Количество повреждений позвоночника, среди травм опорно-двигательного аппарата, остается достаточно высоким традиционно на протяжении многих лет. Внедрение в ветеринарную практику транспедикулярных систем позволило коренным образом изменить взгляды нейрохирургов на тактику хирургического лечения пациентов с позвоночно-спинно-мозговой травмой. Прежде всего, это позволило отказаться от большинства прежде использующихся технологий по стабилизации позвонков, которые показали высокие проценты осложнений в виде миграции и поломки имплантов с течением времени, потерю дистракции, реакцию на цементирующее вещество и прочее. В Европе и США транспедикулярные системы в ветеринарии используются с успехом уже много лет, однако в России использование данной системы фиксаторов стало возможным лишь в 2016 году. Этому способствовало, в первую очередь, как появление на рынке отечественных производителей транспедикуляров из качественного титана, так и наличие в ряде ведущих ветеринарных клиниках такого оснащения, как компьютерная томография и С-дуга, необходимых для контроля положения винтов.
Первооткрывателями в нашей стране стала ветеринарная клиника «Бест», г.Новосибирск, которые первыми установили данную систему собаке, имеющей дегенеративный люмбо-сакральный стеноз. Второй клиникой в стране, которая с успехом применила данный тип фиксации позвонков стала наша клиника – «Самарская Лука».
Видео пациента с динамической нестабильностью и компрессией нервной ткани в сегменте L7-S1, полученной в результате травмы
Компьютерная томография пациента с травмой таза и компрессией в сегменте L7-S1
3 Д рендеринг установленного транспедикуляра на компьютерной томографии
Макрофото полиаксиальных винтов
рис 1 рис 2
рис 1 Контроль положения винтов в теле позвонка на компьютерной томографии
рис 2 Вид раневой поверхности с установленным фиксатором
Видео пациента через несколько месяцев после операции и длительной реабилитации владельцем